在氨的生產(chǎn)制造、運(yùn)輸、貯存、使用中，如遇管道、閥門、貯罐等損壞，泄漏氨氣可造成中毒。氨對(duì)皮膚黏膜有刺激及腐蝕作用，高濃度可引起嚴(yán)重后果，如化學(xué)性咽喉炎、化學(xué)性肺炎等，吸入極高濃度可引起反射性呼吸停止、心臟停搏。

氨中毒機(jī)理

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氨在人體組織內(nèi)遇水生成氨水，可以溶解組織蛋白質(zhì)，與脂肪起皂化作用。氨水能破壞體內(nèi)多種酶的活性，影響組織代謝。氨對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有強(qiáng)烈刺激作用。

1．氨具有強(qiáng)烈的刺激性，吸入高濃度氨氣，氨中毒主要抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，正常情況下，中樞神經(jīng)系統(tǒng)能夠抑制外周的低級(jí)中樞，當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制，使得其對(duì)外周低級(jí)中樞的抑制作用減弱甚至消失，從而外周低級(jí)中樞興奮。引起驚厥、抽搐、嗜睡和昏迷。吸入極高濃度的氨可以反射性引起心搏驟停、呼吸停止。

2．氨系堿性物質(zhì)，氨水具有極強(qiáng)的腐蝕作用。堿性燒傷比酸性物質(zhì)燒傷更嚴(yán)重，因?yàn)閴A性物質(zhì)的穿透性較強(qiáng)，皮膚的氨水燒傷創(chuàng)面深、易感染、難愈合，與2度燙傷相似。

3．氨氣吸入呼吸道內(nèi)遇水生成氨水。氨水會(huì)透過粘膜、肺泡上皮侵入粘膜下、肺間質(zhì)和毛細(xì)血管，引起：

（1）聲帶痙攣，喉頭水腫，組織壞死。壞死物脫落可引起窒息。損傷的粘膜易繼發(fā)感染。

（2）氣管、支氣管粘膜損傷、水腫、出血、痙攣等。影響支氣管的通氣功能。

（3）肺泡上皮細(xì)胞、肺間質(zhì)、肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損壞，通透性增強(qiáng)，肺間質(zhì)水腫。氨刺激交感神經(jīng)興奮，使淋巴總管痙攣，淋巴回流受阻，肺毛細(xì)血管壓力增加。氨破壞肺泡表面活性物質(zhì)。上述作用最終導(dǎo)致肺水腫。

（4）粘膜水腫、炎癥分泌增多，肺水腫，肺泡表面活性物質(zhì)減少，氣管及支氣管管腔狹窄等因素嚴(yán)重影響肺的通氣、換氣功能，造成全身缺氧。

氨對(duì)人的危害

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對(duì)人體無危害：濃度0.7，感覺到有氣味；濃度9.8，無刺激作用；濃度67.2  ，鼻咽部位有刺激感，眼有灼痛感。

輕微傷害：濃度70，呼吸變慢；濃度140，鼻和上呼吸道不適、惡心、頭痛。

中等危害：濃度140~210，身體有明顯不適，但能工作；濃度175~350，鼻眼刺激、呼吸和脈搏加速。

重度危害：濃度553，強(qiáng)烈刺激，可耐受1.25min；濃度700，立即咳嗽；濃度1750~3500，危及生命；濃度3500~7000  ，即刻死亡。

氨中毒臨床表現(xiàn)

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輕度中毒：眼、鼻、咽部有辛辣感，流淚、咳嗽、噴嚏、咳痰、咳血、胸悶、頭痛、頭昏、乏力（液氨濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即拉開眼瞼使氨水流出，并及時(shí)用清水清洗）臨床檢查有眼結(jié)膜、鼻和咽黏膜充血，肺部可聽及干啰音。

重度中毒：肺水腫、腦水腫、喉頭水腫、喉痙攣、窒息，搶救不及時(shí)可有生命危險(xiǎn)（搶救時(shí)嚴(yán)禁使用壓迫式人工呼吸法）。